【東京内科医会市民セミナー2017のお知らせ】

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    2017年10月1日日曜日

    東京内科医会市民セミナー2017が

    新宿住友ビル47階スカイルームで開催されます

    http://www.topa.jp/event/20171001.pdf

    午後1時〜で、参加無料(事前の申し込み不要)

     

    今回のテーマは

    「糖尿病のリスクマネージメント」

     

    私は

    「糖尿病と狭心症・心筋梗塞」について

    お話する予定です

     

    興味のある方はご参加ください

     

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    専門の
    心臓病・高血圧・高脂血症・糖尿病・筋膜リリース注射はもちろん
    ぜんそく・花粉症など、目黒通りの医院として
    なんでも相談に乗っています

    神出先生の心療内科は希望者が多くご迷惑をおかけしております

    予約枠を増やしているので,気軽にご連絡ください

    目黒通りハートクリニック
    HP; http://meguro-heartclinic.com/
    FBページ; https://www.facebook.com/meguro.dr
    ピル・AGA・ED・プラセンタ注射・にんにく注射なら
    自由診療.com; http://pp.meguro-heartclinic.com/


    【健康保険が使える目黒禁煙外来について】

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      年があけて
      今年こそ、禁煙!
      という方がよく来院されています

      禁煙の方法では
      禁煙補助薬「チャンピックス」という薬が
      一番効果的と言われています

      ただ、健康保険を使って治療(3割負担あるいは1割負担)する場合は
      ニコチン依存症」という病気かどうかを調べる必要があります
      (たばこを吸う人の7割がニコチン依存症のようです)

      あと、たばこの本数と吸っている年数も基準があるので
      ↓↓で確認してください!
      http://meguro-heartclinic.com/support/no-smoking

      チャンピックスは非常に効果的な反面
      どの薬にも付き物の副作用があります
      ニコチン受容体と呼ばれる、ニコチンが作用するところを
      ブロックする薬剤なので

      ニコチン受容体がある胃腸→胃もたれ、嘔気、便秘など
      ニコチン受容体がある脳→不眠、眠気、異常な夢?

      もちろん副作用が出ない人、出る人はさまざまなので
      診察しながら薬の量を調整して治療する必要があります

      子供が生まれたり、病気になったりして
      今年こそ禁煙!と思っている方
      予約不要でいつでも来院してください

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      専門の
      心臓病・高血圧・高脂血症・糖尿病はもちろん
      ぜんそく・花粉症など、目黒通りの医院として
      なんでも相談に乗っています

      心療内科も気軽に受診(予約)してください!


      目黒通りハートクリニック
      HP; http://meguro-heartclinic.com/
      FBページ; https://www.facebook.com/meguro.dr


      【東京内科医会市民セミナー 2014】

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        http://www.topa.jp/event/20140921.pdf

        毎年、新宿で開催される
        「東京内科医会市民セミナー」

        今回は【生活習慣病】について
        一般市民の方々に無料で開催されます!

        私も学術委員として
        「高血圧」について発表する予定です

        9月21日午後1時〜
        新宿住友ビル47階スカイルーム

        興味のある方は
        気軽にご参加ください

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        専門の
        心臓病・生活習慣病はもちろん
        目黒通りのかかりつけ
        として
        なんでも相談に乗っています

        目黒通りハートクリニック
        HP; http://meguro-heartclinic.com/
        FBページ; https://www.facebook.com/meguro.dr

        【特定健康診査と生活習慣病】

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          わかりにくいと指摘があった
          目黒通りハートクリニックのウィンドウのロゴ

          オレンジ色に変更しました!

          ・・・・・・・・

          目黒区では
          6月から
          「特定健康診査」が始まります

          11月まで実施されますが
          11月ごろは
          駆け込みとインフルエンザワクチンで
          かなりの混雑が予想されるので
          早めにご相談ください!

          国保
          協会けんぽ
          などの健康保険の種類

          住んでいる地域

          それぞれ細かく違いがあるので
          健康保険の担当
          市町村の担当に
          お問い合わせください

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          「特定健康診査」
          別名「メタボ健診」

          ・高血圧
          ・糖尿病
          ・脂質異常症

          いわゆる生活習慣病の早期発見が
          一番の目的

          国としては
          心筋梗塞・脳卒中などの
          高額な医療費がかかる病気を予防するために
          生活習慣病の段階で治療したい

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          突然死・寝たきりになる前に
          健康保険で補助が出る
          「特定健康診査」
          ぜひ利用してください!

          目黒通りハートクリニックは
          心臓病・生活習慣病の専門クリニック

          特定健康診査で
          生活習慣病が見つかれば、すぐに治療が開始できます!

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          専門の
          心臓病・生活習慣病はもちろん
          目黒通りのかかりつけ
          として
          なんでも相談に乗っています

          目黒通りハートクリニック
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          【CPAP療法 睡眠時無呼吸症候群の治療】

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            睡眠時無呼吸症候群の治療として
            家で使用する人工呼吸器があります

            CPAP療法と呼ばれています

            夜寝る前に写真のようにマスクを装着します

            昔は巨大な機械だったのですが
            今は、かなりコンパクトです

            もちろん健康保険が使用できて
            3割負担の場合、月5000円ぐらい
            機械のレンタル料や診察代すべて込み

            気になる方は
            まずは検査をおススメします!

            目黒通りハートクリニックは
            予約なしでOKです

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            目黒通りのかかりつけ
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            【睡眠時無呼吸症候群】

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              寝ているはずなのに
              仕事中に眠気が酷い・・・
              体がだるい・・・

              睡眠時無呼吸症候群
              の可能性があります

              私の専門である
              ・高血圧などの生活習慣病
              ・心臓病
              の合併が非常に多い病気です

              ・・・・・・・・

              検査は簡単です
              イラストのような小さな装置を
              希望の日に自宅で付けて寝るだけ

              鼻のチューブ
              →呼吸が止まった回数や時間
              指に付けた酸素センサー
              →低酸素の程度

              結果によって
              ・生活習慣の改善
              ・マウスピースの作成
              (当院では専門の歯科クリニックと提携)
              ・CPAP(寝るときに装着する携帯型の人工呼吸器)
              など治療法を決定します!

              もちろん
              健康保険で検査・治療ができます
              検査は3割負担で2700円ぐらい

              いつでも気軽に相談してください

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              専門の
              心臓病・生活習慣病はもちろん
              目黒通りのかかりつけ
              として
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              【人間ドック学会の血圧とコレステロール基準;その2】

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                人間ドック
                特定健康診査(メタボ健診)

                などの本質は
                病気の早期発見

                突然死や寝たきりの原因になる
                動脈硬化(心筋梗塞と脳卒中)
                の早期発見が目的です!

                ・・・・・・・・

                動脈硬化は
                血圧やコレステロールや糖尿病で
                進行することが
                何十年も前から
                わかっています



                世界中でいろんな論文が
                発表されているのですが
                年齢
                体型
                人種
                ・・・
                など
                背景にいろんな違いがあります

                つまり
                参考にしたデータにより
                基準値が変わるのです・・・

                ・・・・・・・・

                専門の
                心臓病・生活習慣病はもちろん
                目黒通りのかかりつけ
                として
                なんでも相談に乗っています

                目黒通りハートクリニック
                HP; http://meguro-heartclinic.com/
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                【人間ドック学会の血圧とコレステロール基準;その1】

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                  マスコミでも話題になっている
                  日本人間ドック学会
                  血圧やコレステロールの基準

                  血圧は147まで正常
                  LDLコレステロールは
                  かなりの高値でもOK
                  など
                  当院にも問い合わせが増えています

                  ・・・・・・・・

                  実は
                  基準値は元来いろいろ
                  混在しています

                  人間ドック学会以外にも

                  コレステロールの指標を作成する
                  日本動脈硬化学会
                  相対する日本脂質栄養学会

                  高血圧のガイドラインを作成する
                  日本高血圧学会

                  世界に目を向けると
                  世界保健機関WHOの基準

                  医療の中心である
                  アメリカの高血圧ガイドライン

                  もちろんヨーロッパの指標など

                  完全に同じものは全くありません

                  どの基準を信用すれば
                  良いのでしょうか?

                  ・・・・・・・・

                  専門の
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                  【痛風とビール;さいごに】

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                    痛風の原因である
                    高尿酸血症

                    生活習慣の改善で
                    よくならない場合は
                    薬物治療になります

                    ・・・・・・・・

                    尿酸を下げる薬は
                    大きく分けて2種類

                    ・尿酸を作るのを抑える薬
                     (産生抑制)

                    ・尿酸を体外に出すのを促す薬
                     (排出促進)


                    治療開始の際には
                    血液だけでなく、尿中の尿酸の量も調べて
                    どちらの薬が効果的かを判断します

                    ・尿酸産生が増加している場合
                     →産生抑制剤

                    ・尿酸排泄が低下している場合
                     →排出促進剤




                    実は、私のクリニックに来院される方の
                    半数は
                    尿中の尿酸も調べずに
                    適当に?投薬されています

                    ・・・・・・・・

                    健診で尿酸が7.0mg/dL以上だった方

                    最近、足の親指や関節が痛い方

                    高尿酸血症は
                    心臓病や脳卒中との関連
                    明らかになっています

                    放置せずに適切な指導や治療を
                    ぜひ受けてください!

                    ・・・・・・・・

                    専門の
                    心臓病・生活習慣病はもちろん
                    目黒通りのかかりつけ
                    として
                    なんでも相談に乗っています

                    目黒通りハートクリニック
                    HP; http://meguro-heartclinic.com/
                    FBページ; https://www.facebook.com/meguro.dr


                    【痛風とビール;その3】

                    0

                      実は
                      お酒以外にも
                      痛風の原因として大事な要因があります

                      「運動」です

                      実は
                      過度の運動は
                      尿酸値を増加させます

                      ・・・・・・・・

                      筋トレや短距離走などは
                      無酸素運動といいます

                      健康のために運動をするのは
                      素晴らしいのですが

                      無酸素運動は尿酸が増えやすく
                      痛風発作がおこりやすくなります

                      なぜ尿酸が増えるかは、
                      代謝経路などが難しいので割愛しますが
                      運動が、すべて健康に良いということでは
                      ありません

                      ・・・・・・・・

                      適度なジョギングやウォーキングなどは
                      有酸素運動といいます



                      こちらは
                      尿酸を増やしにくいことが
                      知られています

                      痛風に限らず
                      健康に良いのは
                      有酸素運動

                      有酸素運動を
                      するためのグッズが
                      いろいろ販売されているので
                      利用してみてはいかがでしょうか?

                      ただ、
                      息切れや胸痛などの症状がある方は
                      まずは心臓専門のドクターに
                      相談してください

                      ・・・・・・・・

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                      心臓病・生活習慣病はもちろん
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