【生活習慣病の専門クリニックのご紹介】

0
    目黒通りハートクリニックは
    生活習慣病の専門クリニックです

    もちろん、専門と謳うからには
    独自の特長があります

    今回、その一部を紹介します



    画像は、定期的に患者様にお渡しする
    「生活習慣改善のための指導プリント」

    患者様それぞれの
    ・採血結果
    ・血圧や脈拍
    ・塩分摂取量
    ・消費カロリー

    それ以外にも
    ・脂肪1kgを1か月で減量するための運動量
    ・冠動脈疾患(狭心症・心筋梗塞)や脳卒中で死亡する確率


    これらを用いて
    医師やスタッフから生活習慣について
    説明を受けることが出来ます!

    血圧やコレステロールの薬を飲むのは
    出来る限り最小限にしたい・・・


    そのためには
    スタッフ一同
    今後も努力を惜しみません

    気になる方は
    気軽にご相談ください!

    ・・・・・・・・

    専門の
    心臓病・生活習慣病はもちろん
    目黒通りのかかりつけ
    として
    なんでも相談に乗っています

    目黒通りハートクリニック
    HP; http://meguro-heartclinic.com/
    FBページ; https://www.facebook.com/meguro.dr

    【コレステロールは下げるべきか?;さいごに】

    0
      では、
      どういう方に対して
      実際にコレステロールを下げているか?

      ・・・・・・・・



      この方は
      頸動脈エコーをすると
      右の頸動脈が
      動脈硬化で狭くなっていました・・・

      頸動脈は別名
      「体全体の動脈の窓」

      全身に動脈硬化がある可能性が高いため
      LDLコレステロールは
      かなり厳しめの100未満に
      下げています

      もちろん食事・運動だけでは
      無理なので
      積極的にコレステロールの薬を
      飲んでいただきます

      ・・・・・・・・
      コレステロールを下げるか・下げないか

      結局は
      ・動脈硬化の程度
      ・年齢(80歳の方に薬は必要?)
      など
      いろんな背景も含めて
      決めるのが
      重要だと思います!

      ・・・・・・・・
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      【コレステロールは下げるべきか?;その4】

      0
        「コレステロールは下げるべき」
        という主張は
        動脈硬化の予防のため
        (日本動脈硬化学会)

        逆を言えば、
        動脈硬化があまりない方は
        コレステロールを下げる必要はないのでは?

        ・・・・・・・・
        例えば



        この画像は
        頸動脈エコー

        首の動脈の状態が
        よくわかります

        LDLコレステロールが200!
        と非常に高い方なのですが
        血管が非常にキレイで
        動脈硬化がほとんど見当たりません

        実は、
        薬は処方せずに
        経過観察としています!

        もちろん
        ・適度な運動
        ・バランスの良い食生活
        (極端な制限食は指導していません)
        に関しては、細かく説明

        ・・・・・・・・
        学会やガイドラインの主張は
        非常に重要ですが、

        一律にコレステロールを下げる・下げない
        ではなく、患者さんそれぞれに合わせた
        医療がもっとも重要だと思います!

        ・・・・・・・・
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        【コレステロールは下げるべきか?;その3】

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          私のクリニックには
          コレステロールは高いが

          ・薬を飲みたくない
          ・食事や運動で何とかしたい

          このような方が多く来院されます

          ・・・・・・・・
          炭水化物(米・パン)
          大豆製品(豆腐・納豆)
          きのこ類
          海藻類
          を中心にした食生活

          昔ながらの日本食のようですが
          実は
          イカ・うなぎ
          卵や内臓を含む
          イクラ・タラコ・しらす干し
          などはコレステロールがいっぱいです



          また、運動は
          1日あたり10000歩
          個人差はありますが
          90分ぐらい歩かないとダメです

          一言で食事・運動といっても
          毎日、一生続けるのは
          かなりハードですね

          私はコレステロールが高くないですが
          もし高くなった時に
          毎日続ける根性はありません・・・

          ・・・・・・・・
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          【コレステロールは下げるべきか?;その2】

          0

            この2つの学会の主張を
            わかりやすく説明するのは
            かなり困難なのですが、

            極論すると
            「日本動脈硬化学会」の主張
            コレステロールが高い

            動脈硬化が進行する

            心筋梗塞・脳こうそくの発症

            突然死・寝たきり

            「日本脂質栄養学会」の主張
            コレステロールが低い

            ガンになりやすい

            死亡率増加

            もちろん、これ以外にも
            いろんな論争があるようですが・・・

            ただ、どちらの学会も
            「オメガ3脂肪酸(n-3系)」
            を積極的に摂ることは
            おススメしています!

            では、実際にコレステロールが高い人は
            どのように管理すればよいのでしょうか?

            ・・・・・・・・
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            【コレステロールは下げるべきか?;その1】

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              50歳を超えると
              女性の半分以上が
              「脂質異常症」

              特に
              LDL(悪玉)コレステロールは
              女性ホルモンの「エストロゲン」により
              抑制されているため
              閉経後に
              一気に上がってきます・・・

              このLDLコレステロール
              下げた方が良い?
              下げなくても構わない?



              下げたほうが良い派
              日本動脈硬化学会(多数派?)

              下げないほうが良い派
              日本脂質栄養学会(少数派?)

              なかなか難しい問題ですが、
              出来れば薬を飲みたくないですね

              ・・・・・・・・
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              【解離性大動脈瘤と生活習慣病】

              0



                大瀧詠一さんを襲った
                解離性大動脈瘤

                加藤茶さん
                石原裕次郎さんも
                同じ病魔に...

                高血圧
                コレステロール
                糖尿病
                タバコ

                これらが原因で進行する動脈硬化

                ジワジワ
                大動脈で動脈硬化が進行して

                一気に破裂すると
                出血性ショック死するという
                怖い病気です...

                高血圧をはじめとする
                生活習慣病

                別名サイレントキラー

                症状がなくても
                循環器専門医などの
                専門医に
                きちんと
                管理してもらいましょう

                専門の
                心臓病・生活習慣病はもちろん
                目黒通りのかかりつけ
                として
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                【頚動脈エコーの画像です...】

                0


                  血管の老化現象
                  「動脈硬化」

                  首の血管「頚動脈」で
                  確認できます!

                  超音波検査
                  別名エコー


                  胎児の確認にも使う
                  安全な検査

                  頚動脈は
                  皮膚から数センチにあるので
                  エコーでハッキリ
                  確認することができます!

                  ********

                  写真は実際の画像

                  元々は青のラインが血管の壁
                  徐々に老化で厚さが増して

                  緑の網目部分
                  右の頚動脈に
                  老化現象でできた
                  「プラーク」
                  と呼ばれる病変

                  この一部が
                  脳に飛ぶと
                  「脳梗塞」
                  心臓の血管「冠動脈」にできると
                  「心筋梗塞」

                  血圧
                  コレステロール
                  糖尿
                  たばこ


                  自覚症状が出た時には
                  手遅れです

                  気になる方は
                  いつでもご相談ください!

                  目黒ではたらく院長先生のFBページもどうぞ!
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                  【今年からメタボに罰則です】

                  0



                    毎年実施されている
                    「特定健康診査」
                    別名
                    「メタボ健診」

                    40〜74歳の男女が対象ですが
                    受診率は50%前後...

                    ********

                    実は
                    今年は
                    メタボに対する罰則
                    開始される年です

                    心臓病を中心とする
                    動脈硬化の医療費
                    働き盛りの社会的損失
                    莫大なので
                    なんとかしたい!

                    動脈硬化を
                    予防するためには
                    生活習慣病
                    治療すればよい!

                    生活習慣病を
                    早期発見するために
                    毎年健診をしよう!

                    ということで
                    2008年より開始された
                    「メタボ健診」

                    5年後の今年
                    努力していない方には
                    ペナルティーを開始!

                    ********

                    今回は
                    健診を受けなかったり
                    メタボを改善していない方に
                    直接ペナルティーは
                    なしですが、

                    受診率が低い健保組合は
                    保険料がアップ
                    します...

                    あるコンビニチェーンは
                    健診や人間ドックを
                    受けなかった社員は
                    賞与15%減
                    上司も10%減

                    働き盛りの皆さん
                    仕事で忙しく
                    なかなか病院には
                    行く時間がないと
                    思いますが

                    ご両親やお子さんの
                    受診のついでに
                    生活習慣病
                    ご相談されては?

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                    【脳梗塞 心筋梗塞は若い人も...】

                    0



                      30代の女性アナウンサー
                      脳梗塞の報道がありました

                      脳梗塞や心筋梗塞は
                      動脈硬化の代表的な
                      病気なので
                      「高血圧」
                      「高脂血症」
                      「糖尿病」
                      「喫煙」
                      「肥満」

                      などがリスクファクター

                      テレビで拝見する限り
                      どれも当てはまらない印象ですね

                      基本的に
                      高齢になるほど
                      発症しやすいのですが、

                      梗塞って
                      血管が詰まること

                      稀ですが
                      血管自体が生まれつき弱い
                      血管の走行が生まれつき異変がある
                      生まれつき血液が固まりやすい

                      なども原因になります...

                      不整脈やピル服用なども
                      血液が固まる原因に

                      この中で
                      予防できるのは
                      血圧やコレステロールなどの
                      生活習慣病

                      今からでも良いので
                      できることから始めましょう

                      いつでも
                      ご相談ください!

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